2018年5月4日 FB投稿記事
5月15日に出版される『病気はチャンス』第１章の中身を
一昨日から、９回に分けてアップしています。
【第３回：漢方の診察は五感を駆使する】
「先生は、よく話を聞いてくれるし、
診察もしっかりしてくれるので信頼できる」
患者さんからそのように言われると嬉しいものですが、
漢方的には何も特別な診察をしているわけではありません。
ここで、漢方の診察方法について紹介しておきましょう。
漢方医学の診察には、「望診（ぼうしん）」「聞診（ぶんしん）」
「問診（もんしん）」「切診（せっしん）」の４つの方法があり、
それらを合わせて「四診（ししん）」と言います。
（１）望診とは、
患者さんの顔色や舌の状態などを、
医者が目で見て観察する方法です。
漢方では、
舌の観察を「舌診（ぜっしん）」と呼んで重視しています。
舌の色や形だけでなく、舌の表面についている苔（こけ）や、
舌の裏側の静脈の状態も観察します。
皮膚や爪、髪の毛の観察も重要です。
（２）聞診とは、医者が耳と鼻を使って、
患者さんが発する音や匂いを察知する方法です。
声に力があるかどうか、
咳をするときにヒューヒューと喘鳴（ぜんめい）があるかどうか、
お腹がゴロゴロ鳴るかどうか、
体臭はあるかどうか、などを察知します。
便や尿の臭いも参考にします。
（３）問診とは、患者さんの自覚症状を、
医者が質問することによって引き出す方法です。
この質問が上手になれば、
患者さんからうまく情報を引き出すことができます。
漢方では、全身の症状をくまなく質問する必要があるので、
最初に受診する際には、たいてい問診表が用意されています。
（４）切診とは、医者が患者さんの脈やお腹、手足を触って、
そこから情報を入手する方法です。
漢方では、脈の診察を「脈診（みゃくしん）」、
お腹の診察を「腹診（ふくしん）」と呼んで重視しています。
脈診と腹診については、詳しく話し出すときりがないので、
一つだけ大切なポイントをお伝えします。
それは、「脈の力」と「お腹の力」です。
患者さんの脈やお腹を押さえたときに、
跳ね返してくる力が強いか弱いかによって、
身体の状態や体質がわかるのです。
このように漢方医学は、心身全体の問題を診断する際に、
患者さん自身の体感覚による自覚症状と、
医者の五感（視覚・聴覚・嗅覚・味覚・触覚）による
他覚所見（たかくしょけん）を重視します。
検査技術がなかった古い時代に成立した医学なので、
人間の五感を駆使するしかなかったという事情もありますが、
それだけではありません。
五感で捉えることのできる情報には、
すべて意味があると漢方では考えているのです。
第１章解説動画
第1章 心身全体の不調は漢方におまかせ
前編 https://youtu.be/h2YfBcgxJ9I
中編 https://youtu.be/sXGWNyasLjo
後編 https://youtu.be/swk-uBETcos